Oncologie

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C’est par une présentation de J-P Cottier que commence la séance avec un aperçu de la nouvelle classification WHO et l’apport important des mutations génétiques à rechercher. En première ligne, la mutation du gène IDH renseigne sur la réponse à la chimiothérapie et est à rechercher dans les glioblastomes de grade IV, cela est de toute importance car son absence permet d’éviter une résection élargie.
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Imagerie médicale
La radiologie interventionnelle s’est imposée comme un outil diagnostique incontournable en oncologie, par le biais des biopsies percutanées. Les techniques de chimioembolisation et de radiofréquence percutanée qui ont été développées il y a maintenant plus de 20 ans ont contribué à élargir les indications de radiologie interventionnelle au traitement de certaines lésions cancéreuses. Dans l’intervalle, d’autres techniques se sont développées (cryothérapie, micro-ondes, radio-embolisation), permettant encore d’élargir le champ d’action des radiologues interventionnels.
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Radiologie
Le cancer bronchopulmonaire (CBP) est la première­ cause de décès par cancer. La chirurgie à un stade précoce assure une survie à 5 ans de plus de 70 %, alors que, malgré les progrès théra­peu­tiques considérables des CBP à un stade avancé et/ou métastatique, la survie à 5 ans est de l’ordre de 15 %. Ce cancer a une longue période de développement préclinique pendant laquelle il est décelable par l’imagerie et il est donc un excellent candidat au dépistage.
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Logos SFR INCA
La recherche clinique était à l’honneur jeudi 11 octobre 2018. Dans le cadre du partenariat entre la SFR et l’INCa, un premier séminaire de restitution des PHRC (Programme Hospitalier de Recherche Clinique) et STIC (Soutien aux Techniques innovantes et Coûteuses, précurseurs des PRME) Cancer centrés sur des thématiques d’imagerie a en effet permis de confronter les succès, les difficultés et les pistes d’amélioration de notre recherche clinique en imagerie du cancer.
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L’imagerie joue un rôle majeur dans l’évaluation objective de la réponse tumorale aux traitements anticancéreux. En routine clinique, le clinicien base sa décision de poursuivre ou d’arrêter son traitement essentiellement sur l’évolution des tumeurs en imagerie. Dans les essais cliniques, c’est en partie à partir de l’évaluation en imagerie qu’est déterminée l’efficacité des traitements qui sont ensuite approuvés pour une mise sur le marché par les autorités réglementaires.
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La radiologie interventionnelle appliquée en oncologie, ou oncologie interventionnelle, a considérablement progressé au cours des dernières années. Les techniques mini-invasives initialement proposées en cas de contre-indications à la chirurgie sont devenues des traitements pleinement reconnus dans de nombreux cancers, primitifs ou secondaires.
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