Scanner

Le scanner du « polytrau » ne doit plus vous traumatiser !

oct 13, 2019 /

Le scanner du polytraumatisé est difficile, tant d’un point de vue technique que sur son interprétation. L’installation du patient au scanner est un moment crucial. Tout polytraumatisé doit être déshabillé, les structures métalliques et matériel de contention retirés tant que possible. La tête du patient doit être placée dans une tétière dédiée, permettant de réduire la dose, et d’obtenir une meilleure qualité d’image. Une cale d’interposition pourra être placée sous les bras, pour limiter les artefacts.

Scanner corps entier en cas de traumatisme sévère : comment baisser la dose ?

oct 12, 2019 /

La nombre de scanners corps entier est en forte augmentation, notamment chez les patients traumatisés de grade C (patients stables, peu symptomatiques mais avec critère(s) de Vittel). La dose délivrée est élevée et il paraît indispensable d’optimiser la technique afin de diminuer cette dernière mais également d’adapter les critères de triage de Vittel. C’est le critère subjectif « cinétique élevée » qui pose actuellement problème, avec un nombre élevé de scanners corps entier réalisés dans cette indication et interprétés normaux.

Recommandations devant une masse kystique cervicale

oct 12, 2019 /

Autour de 80% des masses kystiques cervicales sont bénignes (Goldenberg) et correspondent à des kystes branchiaux dans environ 70% des cas (Sira). Les autres diagnostics à évoquer sont… (laryngocèle, KTT, infections, schwanome kystique). La quasi-totalité des masses kystiques malignes sont des adénopathies kystiques secondaires à une néoplasie primitive de la sphère ORL, elles représentent 4 à 24% des masses cervicales kystiques en population générale selon les études (Goldenberg/Sheahan/Gourin).

Usage des produits de contraste en scanner : un sujet d’actualité

oct 10, 2019 /

L’usage des produits de contraste en scanner a fait l’objet d’une actualité riche ces derniers mois. En effet, bien que l’injection d’un produit de contraste iodé au cours d’un examen tomodensitométrique soit très fréquente dans la pratique clinique d’un radiologue, il existe une grande variabilité inter-centres concernant les protocoles d’injection mis en place.

Dossier médicolégal – Un cas de défaut d’indication de scanner

oct 04, 2019 /

Homme de 77 ans, opéré d’une maladie anévrysmale avec mise en place d’une endoprothèse.

Faut-il contre-indiquer le scanner chez l’enfant ?

oct 04, 2019 /

Si les dernières enquêtes témoignent d’une relative diminution de l’exposition aux rayonnements ionisants d’origine médicale chez l’enfant, le scanner reste la technique délivrant les doses les plus élevées.

Imagerie post-mortem en France : état des lieux

jan 02, 2017 /

L'objectif princeps de la médecine légale thanatologique est la découverte des causes de la mort. Pour cela, elle bénéficie aujourd'hui de presque toutes les grandes avancées techniques médicales : génétique, toxicologique, anatomo-pathologique, biochimique et radiologique. L'autopsie virtuelle n'a pas pour objectif de remplacer l'autopsie médico-légale classique, mais d'apporter des informations complémentaires parfois difficiles à mettre en évidence à l'autopsie.