Société d'imagerie thoracique (SIT)

30 mar

Scanner de suivi - 30/03/20

By SFR

« Bonjour, j’ai réalisé un scanner thoracique pour toux fébrile persistante chez un patient externe adressé par son médecin traitant, retrouvant des images typiques d’infection à COVID 19 avec une atteinte modérée. En l’absence de signes de gravité le patient est reparti à domicile. Son médecin traitant me pose la question de la réalisation d’un scanner de contrôle à distance? Y a t il un intérêt? Si oui dans quel délai ? »

Réponse (Pr M. OHANA, CHU Strasbourg) : C’est une excellente question, dont nous n’avons pas encore la réponse…

30 mar

Sémiologie - 30/03/20

By SFR

« pourriez-vous me recontacter pour rediscuter de la sémiologie. Je pense notamment aux formes unilatérales et aux formes avec nodules bronchiolaires. »

Réponse (Pr M. OHANA, CHU Strasbourg) : A priori les anomalies strictement unilatérales ou les lésions de type bronchiolite (micronodules centrolobulaires) sont moins évocatrices.

30 mar

Bulle et covid19 - 30/03/20

By SFR

« L’on voit souvent des pneumonies organisées avec comme de petites bulles à l’intérieur ne semblant pas en contact avec les bronches. Est-ce que le covid est responsable de cela ? Par ailleurs pourriez-vous nous mettre des cas covid et œdème cardiotonique »

Réponse (Pr M. OHANA, CHU Strasbourg) : S’il y a un OAP franc et massif, il est parfois très difficile de faire le distinguo avec du covid, car les atélectasies liées aux épanchements pleuraux et le verre dépoli diffus lié à la surcharge vont rendre difficile l’analyse des images.

30 mar

Images compatibles en PET ou en Radiothérapie - 30/03/20

By SFR

« Nous sommes interpellé quotidiennement pour des images potentiellement compatibles avec une atteinte par COVID notamment sur des acquisitions TEP ou sur scanner de centrage de radiothérapie (donc de qualité inadéquates dans la plupart des cas) chez des patients strictement asymptomatiques cliniquement.

Quelle CAT préconisez-vous en terme :

- d’informations et CAT / patient

- du médecin référent

- de désinfection de la salle d’examen

Même question si acquisition Thoracique avec critères de qualité respectés »

30 mar

Dépistage par TDM - 30/03/20

By SFR

« Pourquoi ne réalisons-nous pas du dépistage du Covid19 par TDM, au vu du nombre important de faux négatifs avec la rt-PCR, et du manque de disponibilité de ce test, notamment en ville ? »

30 mar

Quantification par logiciel - 30/03/20

By SFR

« Bonjour, je suis radiologue en région parisienne. Pour le % de parenchyme atteint, j’utilise le logiciel VCAR lung de GE à « l’envers » Je mesure la densité du parenchyme sain, et je monde le curseur devant coloré l’emphysème à cette densité: environ 800 UH Le poumon sans covid est bleu et le covid noir et les % apparaissent directement dans le tableau récapitulatif ? C’est un peu grossier mais peut plus reproductible que juste à l’œil ? Qu’en pensez-vous ? »

30 mar

Kystes et covid19 ? - 30/03/20

By SFR

« Quel est l'état des connaissances radiologiques quant à la présence de kystes au sein des plages en verre dépoli ? En effet durant ma dernière garde un patient a été admis aux urgences et directement adressé en réanimation devant un tableau clinique respiratoire grave (90% de saturation sous 12L au masque), 58 ans, sans antécédents connus.

30 mar

Sensibilité du scanner - 30/03/20

By SFR

On dit que la sensibilité du scanner est faible pour le diagnostic du covid19, pouvez-vous nous énumérer les autres causes possibles devant un tel aspect en imagerie, quels sont les autres germes possibles? Récemment y a eu un cas avec du verre dépoli diffus prédominant en périphérie, étiquetés initialement comme covid19, il s'est avéré que c'était une pneumocystose chez un patient VIH+. »

Compte-rendu TDM THORACIQUE IV-

mar 27, 2020 /

Ces comptes-rendus sont issus de la collaboration entre la Collégiale de Radiologie de l'APHP et la SIT. Ils ont été développés dans l'objectif de fournir une trame contenant les informations essentielles pour la prise en charge des patients, mais aussi l'extraction des données de la lecture pour les besoins de la recherche. Les champs marqués [< >] sont les champs à remplir. L'extracteur développé par l'équipe de bio-informatique de l'HEGP sera mis à disposition des équipes qui le souhaitent.

Elearning - Covid 19 en radiologie de A à Z - 27/03/20

mar 23, 2020 /

La Société d’imagerie thoracique et la Société Française de Radiologie mettent à disposition régulièrement des cours de formations à l’usage des radiologues et des manipulateurs au fur et à mesure de l’avancée de nos connaissances de cette nouvelle maladie.