2017

L’IRM s’est imposée depuis 30 ans comme la technique de référence pour l’exploration d’un patient porteur d’une sclérose en plaques. Le diagnostic actuel repose sur les critères radio-cliniques de McDonald incluant une injection d’une dose unique de 0.1 mmol/kg de gadolinium pour le diagnostic positif et le suivi de la maladie. L’acquisition FLAIR est réalisée après l’injection suivie du T1 permettant d’harmoniser le délai de 5 minutes entre l’injection et l’acquisition T1 et accessoirement d’être plus sensible aux lésions lepto-méningées en FLAIR.

Si l’échographie est et doit rester la technique de dépistage et de diagnostic, l’IRM fœtale a acquis une place essentielle dans la prise en charge pré- et périnatale de certaines malformations. La pathologie du système nerveux central reste sa principale indication. L’IRM joue aussi un rôle dans la caractérisation de pathologies placentaires.

Les traumatismes graves sont définis par des critères cliniques et des circonstances de traumatisme (critères de Vittel) et peuvent être classés dans trois catégories : - les patients instables pour lesquels le bilan d’imagerie est minimal, fait au lit ; la tendance actuelle est de réaliser un scanner corps entier, même chez ces patients instables, car le temps passé au scanner est rattrapé ensuite grâce à une prise en charge orientée ; - les patients critiques, mis en condition généralement en réanimation puis bénéficiant d’une exploration scanographique ; - les patients potentiellement g

Si l’équipe Suisse de Michael Thali était pionnière dès le milieu des années 90, c’est le 23 septembre 2011 que s’ouvrait à Marseille le premier grand rassemblement français de praticiens de ce qui était alors désigné comme « autopsie virtuelle », voire comme « virtopsie » (Fig. 1).