Cardiovasculaire

Imagerie médicale
L’étude ATTRACT, publiée en 2017 dans le prestigieux New England Journal of Medicine, a jeté un pavé dans la mare au sein de la communauté radiologique interventionnelle en remettant en doute, par rapport au traitement conventionnel, l’efficacité du traitement de la thrombose veineuse profonde aiguë (TVPA) des membres inférieurs par méthode pharmaco-mécanique endovasculaire, dont le but est normalement de prévenir la survenue du syndrome post-thrombotique (SPT), s’installant chez 40 % des patients dans les deux ans qui suivent une TVPA malgré un traitement médical bien conduit.
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Schéma
L’analyse quantitative de l’athérome par angioscanner repose sur une technique bien codifiée : segmentation de la paroi et de la lumière du vaisseau puis discrimination des différentes composantes de la plaque selon leur densité UH (plaque molle, fibreuse, calcique). Cette technique a été amplement utilisée en coroscanner, où elle a aidé à la détermination sémiologique des plaques « à risque », a permis un suivi longitudinal des lésions et a autorisé une comparaison entre patients.
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