Génito-urinaire

Imagerie médicale
Les approches mini-invasives ont été intégrées à la prise en charge diagnostique et thérapeutique des patients en urologie. Comme toute technique radiologique interventionnelle, la consultation pré-procédure est un moment essentiel pour la planification du geste.
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Imagerie médicale
Même si la localisation sous-cutanée des testicules facilite l’examen clinique, ce dernier peut être pris en défaut : par exemple certaines tumeurs ne sont pas palpables. Les tumeurs germinales (95 % des tumeurs testiculaires) peuvent être de nature séminomateuses (TGS) ou non-séminomateuses (TGNS). Les marqueurs tumoraux (HcG, AFP, LDH), quand ils sont positifs (ce qui oriente vers le diagnostic de TGNS), aident au diagnostic.
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Bien que l’IRM multiparamétrique (mpIRM) améliore considérablement la détection du cancer de la prostate, la ponction biopsie échoguidée par voie endorectale (PBP) reste la méthode de référence, mais la procédure standard qui consiste à réaliser 10-14 prélèvements étagés ne détecte que 30%-40% de cancers, parmi lesquels des cancers non cliniquement significatifs avec pour conséquence un risque de sur traitement.
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