La nouvelle maquette du DES de radiologie s’applique dès novembre 2017 et s’articule autour de cinq points :

• Trois phases : phase socle, phase d’approfondissement et phase de consolidation, dont les objectifs d’enseignement de connaissances et d’acquisition des compétences ont été redéfinis ;
• Une évaluation entre chaque phase ;
• Un contrat de formation entre l’interne, le coordonnateur et le doyen : le parcours de l’interne est anticipé ;
• Création d’options au sein du DES ;
• Création d’une formation spécialisée transversale : fœtopathologie.

L’objectif pour l’interne est de pouvoir prendre en charge des patients dans l’ensemble des domaines de l’imagerie et sur l’ensemble des modalités. Tout interne doit pouvoir réaliser les actes de radiologie interventionnelle en dehors de ceux de l’option radiologie interventionnelle avancée.

L’interne effectuera au moins 9 stages en radiologie, avec un semestre libre. Au moins six stages seront effectués en CHU, et trois hors CHU.

La phase socle dure 1 an, avec deux semestres dans un service de radiologie, 1 en CHU et 1 hors CHU. L’interne doit valider différents modules (technique, radioprotection, anatomie, urgences) au terme de cette phase.

La phase d’approfondissement dure trois ans, elle comporte cinq semestres en radiologie et un libre. Pendant cette phase, l’interne doit se former à toutes les sous-spécialités de la radiologie. Les connaissances requises dans 11 disciplines différentes seront validées par un examen national à raison de trois à quatre disciplines par an.

Les compétences seront acquises au cours des stages qui devront proposer deux activités spécialisées chacun. De nouveaux référentiels sont en cours d’élaboration pour redéfinir les objectifs de formation.

La phase de consolidation dure 1 à 2 ans, avec trois parcours possibles :

• Standard polyvalent : 1 an avec deux stages dans deux spécialités d’organe ;
• Standard orienté vers une surspécialité d’organe : 1 an avec deux stages dans la même spécialité d’organe ;
• Radiologie interventionnelle avancée (RIA) : 2 ans. L’option RIA est une option certifiante qui comporte une évaluation spécifique des connaissances et des compétences. Le nombre d’internes pouvant y accéder est fixé par les coordonnateurs et les G4.

Ensuite vient la phase de post-internat.

Il reste néanmoins des questions en suspens : quel format pour les évaluations ? Quel devenir pour les internes non validés ? Comment va se passer la cohabitation entre les internes des deux modèles différents ? Comment va se dérouler l’accès aux options ? Quelle sera la valorisation de la phase de consolidation ? Et quid du post-internat ?

Et l’Europe dans tout ça ?

Les radiologues français ayant suivi au moins quatre ans de formation peuvent s’inscrire au diplôme européen de radiologie, l’EDiR, qui attire un nombre croissant de candidats (800 en 2017) pour un taux de réussite de 78%. Non obligatoire, il représente une valeur ajoutée sur le CV. Cet examen en anglais est informatisé, a lieu sur une journée et il est composé de trois épreuves de 90 minutes, avec des questions à choix multiples et des cas cliniques. Le programme est celui de l’ESR European Training Curriculum.
Pour toute information : www.myEBR.org

Anna Radzik
Hôpital Henri Mondor, Créteil