Cas du jour n°1
Madame M., âgée de 21 ans, sans antécédent notable hormis un probable syndrome des antiphospholipides (SAPL) chez la mère consulte son médecin traitant pour une dyspnée, toux et notion de fièvre. La patiente est traitée initialement par antibiotiques. Cependant, devant l’aggravation des symptômes, elle décide de consulter aux urgences et est hospitalisée en pneumologie. On note en plus des symptômes, une désaturation, des douleurs basi-thoraciques et une platypnée. Un scanner thoracique dont vous disposez les images (Fig. 1) est réalisé. La fibroscopie révèle une muqueuse d’aspect inflammatoire sans autre anomalie. Le bilan biologique est le suivant : CRP : 11 mg/l (N : < 5 mg/l), calcémie : 3.69 mmol/l (N : 2.25-2.5 mmol/l). L’ECG est normal.
Cas du jour n°2
Femme caucasienne de 21 ans, se plaint de douleurs intermittentes du poignet gauche, évoluant depuis quelques semaines. Elle n’a pas d’antécédents particuliers et ne prend aucun traitement. Il n’y a pas de notion de traumatisme. L’examen clinique est normal. Des radiographies de face et de profil du poignet gauche sont réalisées, complétées par un scanner et une IRM.