Cas du jour N°1

Homme, 46 ans, consulte aux urgences en septembre 2016 pour une toux grasse avec hémoptysie de faible abondance et douleur thoracique dans un contexte de sepsis. Le patient est toxicomane à l’héroïne substituée par Subutex. Un scanner thoracique est réalisé et montre (Figures 1 et 2) des condensations périphériques sous-pleurales (dont certaines excavées) et péri-broncho-vasculaires bilatérales. Le diagnostic d’endocardite infectieuse droite avec emboles septiques est évoqué et sera confirmé par échocardiographie trans-thoracique montrant une végétation sur la valve tricuspide et les hémocultures objectivant un Staphylocoque Aureus Sensible à la Méticilline (SAMS).

Ian SEILLER, Kim LEVAND, Mikhael BENJOAR, Pierre-Yves BRILLET
Service de radiologie, Hôpital Avicenne, Bobigny

Cas du jour N°2

Enfant de 7 ans sans antécédent. Apparition d’une tuméfaction mandibulaire droite non douloureuse, constatée il y a 2 mois, dure à la palpation, sans signe inflammatoire local.

Alexia TRAN, François CHALARD, Sylvie FASOLA, Hubert DUCOU LE POINTE,  Eléonore BLONDIAUX
Service de Radiopédiatrie, CHU Trousseau