Scanner/IRM

Bonjour, On me sollicite dans le cadre du protocole DISCOVERY où la modalité de surveillance est laissée à la convenance de l'équipe médico-radiologique imagerie J1 J8 J15 et J29. Notre CHR a fait le choix de réaliser un scanner initial J1 pour tout patient hospitalisé suspect de COVID et répondant aux critères édictés par la SFR. Nous n'avons donc pas de RP J1, mais un TDM J1 ?? la surveillance en imagerie à J8, 15 et 29 doit-elle se faire par TDM, au risque d'une sur-irradiation ? ou peut-on confier cette surveillance à la RP ?

Ces réponses rapides, élaborées sur la base des connaissances disponibles à la date de leur publication, sont susceptibles d'évoluer en fonction de nouvelles données. Nous remercions la Haute Autorité de santé de nous avoir autorisés à reproduire cette fiche. Elle est également consultable sur le site www.has-sante.fr rubrique "Toutes nos publications"
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La Société d’imagerie thoracique et la Société Française de Radiologie mettent à disposition régulièrement des cours de formations à l’usage des radiologues et des manipulateurs au fur et à mesure de l’avancée de nos connaissances de cette nouvelle maladie.
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Les premiers patients COVID + présentant une symptomatologie neurologique ont bénéficié d'imagerie dans certains de nos centres. Nous souhaiterions sous l'égide de la Société Française de Neuroradiologie, colliger ces données d'imagerie afin d'aboutir rapidement à une ou des publications décrivant la traduction en IRM des différentes présentations cliniques.
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Bonjour,

Pour ceux qui utilisent les modèles de compte-rendu COVID 19 IV et IV-,  à qui faut-il d'adresser pour avoir l'extracteur développé par l'équipe de bio-informatique de l'HEGP ? Est l'il prévu de colliger ces informations anonymisées dans une base de données?

Réponse (Pr Gilbert Ferretti, CHU Grenoble) : La démarche est en cours de mise en place et de test. Le Pr Laure Fournier (laure.fournier@aphp.fr) est le contact.

Bonjour, Radiologue hospitalier comme beaucoup d’entre nous je suis régulièrement confronté à la question de réaliser un angioscanner plutôt qu’un scanner Sans IV en cas de suspicion d’infection Covid ou d’infection covid confirmée.

Auriez-vous une base d organigramme décisionnel pour trier les patients à injecter et ceux pour lesquels on peut se contenter du contraste spontané ?

DD, âge, sexe, Po2 et sat en AA, CO MORBIDITÉ, etc Ou bien critères de Genève adaptés ?

Bonjour, S.B. radiologue à GAP. Je me demande pourquoi ne ferions-nous pas des TDM sur le ventre pour éliminer le plus possible d’hypoventilation déclive et augmenter la spécificité des lésions décrites ? A qui transmettre ?

Comment se présentent les lésions cérébrales dues au COVID 19 ?

Réponse (Pr François COTTON, CHU-Lyon) : Les lésions sont généralement discrètes sous forme de leptomeningites ou de rare cas d'encéphalite. Une forme particulière commence à être décrite en relation avec une « empête de cytokine », avec des lésions ischémo-hémorragiques nécrosantes des thalamii notamment (ressemble à un HURST). Pour information, la SFNR envoie régulièrement des mails à ses adhérents sur l'actualité. Ci-dessous, article récent.